Неблагоприятный детский опыт (НДО) с 90-х годов прошлого века рассматривают как предиктор различных проблем со здоровьем (начиная от рака и заканчивая хронической депрессией) на протяжении всей дальнейшей жизни человека. НДО может иметь формы эмоционального, физического или сексуального насилия. Дети также могут испытывать НДО косвенно через окружение, в том числе из-за конфликтов между родителями, их безработицы, злоупотребления алкоголем либо психоактивными веществами, а также из-за психических заболеваний членов семьи.
Ранние работы подтверждали связь НДО с повышенным риском развития некоторых заболеваний во взрослом возрасте. Авторы нового исследования из Университета Торонто (Канада) сосредоточились на изучении влияния только физического насилия над ребенком (как одного из наиболее распространенных) на вероятность возникновения проблем с психологическим и физическим здоровьем у людей старше 60 лет. Результаты работы изложены в статье, опубликованной в журнале Aging Health and Research.
В результате изучения репрезентативной выборки данных 409 пожилых людей, сообщивших о применении к ним физического насилия в детстве, и 4659 их сверстников без подобного травмирующего опыта ученые выяснили, что люди с НДО в два раза чаще страдают от депрессии и тревожных расстройств во взрослом возрасте. Помимо этого, у них в два раза чаще встречается хроническая обструктивная болезнь легких (бронхит) — распространенное прогрессирующее воспаление дыхательных путей. Это заболевание трудно диагностировать, но оно поддается лечению, из-за чего и важно знать о наличии повышенных рисков его развития.
Также у пожилых людей с НДО более чем на 50% повышена вероятность диагностирования хронического болевого синдрома, рака и хронической мигрени, а на 33% — артрита. Тем не менее физическое насилие никак не влияло на риск возникновения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Причем обнаруженные (и не обнаруженные) связи сохранялись даже после учета уровня дохода, образования, вредных привычек, семейного положения и других факторов, теоретически способных повлиять на результат.
«Медицинские работники, обслуживающие пожилых, должны знать, что никогда не поздно направить людей на консультацию. Многообещающая практика когнитивно-поведенческой терапии была многократно протестирована и оказалось эффективной в снижении симптомов посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревоги у людей, переживших жестокое обращение в детстве», — пояснил соавтор исследования профессор Эсме Фуллер-Томсон (Esme Fuller-Thomson), директор Института жизненного цикла и старения Факультета социальной работы Factor-Inwentash Университета Торонто.
Это перекрестное исследование не позволило определить конкретные пути, по которым физическое насилие в детстве влияет на здоровье в более позднем возрасте. Однако похожие работы показывают, что НДО может вызывать ряд физиологических изменений, в том числе нарушение работы систем, отвечающих за реакцию организма на стресс. Будущие исследования, посвященные изучению нарушений в этих системах (например, аномальных уровней гормона кортизола, встречающихся у людей с НДО), позволят улучшить диагностику и лечение проблем со здоровьем у жертв жестокого обращения в детстве.
Комментарии читателей
на нашу рассылку